67岁的王姐咳嗽了将近两个月。
起初,王姐姐认为前段时间感冒后没有禁忌,导致咳嗽延迟,但持续了两个月没有好转,还有胸痛的感觉。这让王姐姐不禁担心,肺有问题吗?
但在医院通过肺部检查发现,王姐的肺没有问题,喉咙症状也不明显,这到底是什么问题?
咳嗽不愈可能是胃食管反流
胃食管反流病是指胃或十二指肠的分泌物反流到食管或喉咙。由于这些分泌物的刺激,引起喉咙和食管不适,即胃食管反流。
因此,其典型症状最明显的是咳嗽,还包括反酸、烧心,有时症状不典型,更容易导致误诊。
就像王姐姐一样,只有咽部不适,刺激引起的干咳并不是典型的症状。这些患者需要临床医生进行排除。通过检查,他们首先排除肺和喉咙的病变;
有些患者有胸痛的症状,但也通过心电图等检查,消除心脏问题,或没有肌酶的变化。
排除这些特殊情况,需要考虑是否有夜间胃酸反流的症状,引起胸骨后的疼痛和不适。
胃食管反流可能会导致癌症
据调查统计,我国胃食管反流的发病率约为10%,即胃食管反流的发病率约为1亿人。
胃食管反流的原因与食管下段结构有关,食管下段有一个叫贲门括约肌的“门”。
在正常情况下,吞咽食物后,人们会通过食道进入我们的胃。此时,贲门括约肌作为食道与胃连接处的单向阀门,使食物只能从食道进入胃,而不会让胃酸从胃反流到食道。
但这个阀门也会“失败”。如果有一些不良的行为习惯,如醉酒呕吐、吃太多催吐等,经常呕吐,反向打开阀门,可能导致贲门括约肌“松动”,从单向阀到双向阀,胃液变得“自由进出”,导致胃食管反流。
值得注意的是,胃食管反流不能得到很好的治疗和控制,会导致消化道癌。
我们的胃有粘膜层,可以保护胃免受胃酸的侵蚀,但食道没有这层保护层。
如果胃酸长时间反流到食管,灼伤食管和喉咙,可能会引起反流性食管炎、喉咙炎,甚至进化为消化道癌。
如何治疗胃食管反流?
那么既然胃食管反流有这么严重的危害,怎么治疗呢?需要手术吗?
前中山大学第一附属医院主任医师林金坤是消化道疾病专家,擅长胃食管反流等疾病的诊断和治疗。患者应尽快到医院寻找合适的医生,以确定病因并及时治疗。
短期胃酸反流是一种非处方药,可以暂时服用一些中和胃酸,如铝碳酸镁。
对已确诊为胃食管反流病的患者,应根据医生的指导,定期或长期使用抑制胃酸的药物,如各种拉唑。
长期服药不一定会对身体造成伤害。医生选择用于治疗胃食管反流的药物相对安全。禁忌医疗对身体的危害更大。
由于胃食管反流是由胃酸反流引起的,晚上睡觉时更容易发生,所以你可以根据医生的建议购买一些防止反流的枕头。
在饮食方面,长期反流的主要因素不是食物。吃任何食物都可能引起症状。因此,建议不要避免进食,营养均衡,但要注意记录饮食日记,找出最容易出现反流症状的食物,这是有针对性的。
偶尔反流的人可以尝试嚼口香糖,用唾液分泌吞咽,中和胃酸。